因各種原因而失去的牙齒不僅會破壞微笑,還會造成一些其他問題:增加對剩餘牙齒的負荷,改變咬合,語言惡化,消化障礙等等。 牙齒修復的現代方式是植入牙齒,其特徵將在下面考慮。
植入牙齒 - 適應症和禁忌症
植入牙齒是一種手術干預,通過在上頜組織中安裝金屬植入物來替代缺失的牙齒,所述上頜組織執行牙根和固定在其上的牙冠的作用。 安裝的設計可以精確地模擬牙齒並執行所有正確的功能。 植入牙齒如下:
- 由於牙齒或先天性畸形的喪失而導致完全或部分的原因;
- 導致牙齒鬆動,導致牙齒剝落和牙齒脫落的疾病;
- 缺乏安裝和佩戴永久性假體的可能性;
- 各種 閉塞 異常。
值得了解的是,有些患者因受到限制和禁忌症而無法使用這種替代受損牙齒的複雜過程。 另外,有時需要進行初步的手術操作來恢復顎骨,如果自牙齒脫落以來已經過了很多時間,並且骨骼有時間萎縮。 讓我們考慮一下,在什麼情況下植入牙齒來執行它是不可能的:
- 呼吸系統和心血管系統的嚴重病理學;
- 免疫系統疾病;
- 精神障礙;
- 出血性疾病;
- 風濕性結締組織疾病;
- 結核病在課程的急性階段;
- 顳下頜關節的病理學;
- 腫瘤疾病;
- 糖尿病;
- 骨質疏鬆症 ;
- 口腔急性傳染病;
- 懷孕期間,母乳喂養。
種植牙齒的類型
有幾種類型的種植牙種植體,每種種植體都有自己的特性,優點和缺點。 這是一種經典的, 基礎的 ,一步式的方法,所有的牙齒都植入了4.在每種情況下,哪種牙齒植入最適合患者,醫生將能夠確定,檢查和必要的診斷程序。
經典的牙科植入
經典的技術自八十年代以來一直在使用,它被精確地計算出來並且是最廣泛使用的植入類型。 在這種情況下,不能期待快速的結果,因為該過程分兩個階段進行:將植入物插入骨組織和假肢。 這些步驟之間的時間間隔可以是一至六個月,具體取決於植入率。
此外,在將假牙安裝在種植體上之前,為牙齦的形成建立特殊的構造,並安裝基台 - 種植體與 牙冠 之間的連接元件。 該方法的另一個重要特徵是,在牙槽完全癒合後,牙齒脫落後僅可應用1.5-3個月。
傳統技術的優點:
- 通過分階段的過程,身體更容易適應結構的植入;
- 可靠地錨定在骨組織中;
- 恢復系列中所有牙齒的可能性,在植入物上固定幾個冠的橋。
缺點:
- 長期的治療;
- 口香糖外觀受損的風險;
- 一個複雜的術後時期。
基底植入的牙齒
與將植入物纏繞到骨鬆質層中的經典技術不同,通過將結構放置在下頜的更深且更堅固的層中來執行牙齒的基底骨植入。 由於這個原因,即使在沒有牙齒或其長期損失的情況下也可以進行假牙 - 牙槽骨的骨組織不重要,並且基底組織不會萎縮。 設計非常牢固。
該方法的優點:
- 基底植入物可以安裝在一個角度;
- 最低限度的治療條件;
- 最小的軟組織創傷。
消極方面:
- 經常在這種方法的幫助下,至少有三顆牙齒會立即恢復;
- 對執行手術的醫生的資格要求有所提高。
立即植入牙齒
經典的逐步方法的一個很好的替代方法可以是一個階段(單階段)種植體安裝,在拔除受影響的牙齒後立即進行。 所以有可能進行植入而不需要額外解剖軟組織。 一次就診時,安裝牙種植體,基台和臨時冠。 該方法只能用於健康和強壯的肺泡組織。
該方法的優點:
- 低創傷;
- 心理安慰;
- 短期恢復。
缺點:
- 固定結構不可靠;
- 旁邊的牙齒應該位於健康的牙齒。
4顆牙全部植入
由諾貝爾研發的全部4(“全部四種”)牙齒修復體在口腔完全沒有牙齒和骨組織萎縮的情況下進行。 該技術涉及植入四種植入物:兩種植入頜骨的前部,它們垂直固定,另兩種植入固定在一定角度的咀嚼牙區域。 將結構植入骨組織後,可立即安裝由12個冠組成的假體。 在滿負荷的假肢,不僅包括冠,還包括人造牙齦。
該方法的優點:
- 微創;
- 快速結果;
- 假體固定的可靠性高。
缺點:
- 只適用於中度和輕度骨萎縮;
- 植入物排斥的風險(與其他技術一樣)。
種植牙種類
種植體種類很多,但都是由鈦合金製成,更少見的是氧化鋯(這種模型很昂貴)。 另外,所有植入物具有相同的結構。 考慮牙科植入物由什麼組成(基本部分):
- 插入骨組織(可能看起來像一個板,圓柱體,膠帶,機器)的身體;
- 基台(頭部) - 用於固定假體的部件,可以是扭轉或鎖定鎖;
- 頸部 - 身體和頭部之間的元素;
- 牙齦箍是一個螺絲,暫時擰進來給牙齦美學造型。
取決於裝置的形狀,強度和技術,這些類型的牙齒植入物是有區別的:
- 圓錐;
- 層;
- 結合;
- 骨膜下;
- 牙髓病穩定;
- 粘膜內;
- 微型植入物。
牙種植體評級
應該牢記的是,確定的牙科種植體壽命可能不同,主要取決於所用材料的質量。 安裝技術的正確性,患者的軟組織和骨組織的狀況,以及隨後對假體的護理對於植入結構的耐久性而言是重要的。 製造商為植入物設置不同的保修期,可以是10,15,20年或更長。 下列公司生產的新一代最優質,最昂貴的牙科植入體可確保終生使用壽命:
- Nobel Biocare(瑞士);
- 斯特勞曼(瑞士);
- XIVE(德國);
- 阿斯特拉科技(瑞典);
- Anthogyr(法國)。
便宜一點,但他們的特點是這些製造商的優質產品:
- 舒茨(德國);
- 尼科(俄羅斯);
- 齊默(美國)。
如何進行牙科植入?
讓我們來看看在大多數情況下,牙齒的植入是如何發生的,從哪個階段形成主要階段:
- 確定適應症和確定手術的禁忌症。
- 準備植入,包括治療牙齒,牙齦,更換舊牙冠的患者。
- 執行下頜和計算機斷層掃描的全景快照,以顯示隱藏的病變並選擇植入物的確切位置。
- 手術安裝種植體,如果必要的話,在骨組織的建立之前。
- 整形器和基台整形器的安裝。
- 假肢的安裝。
植入牙齒期間骨組織的延伸
為了植入結構及其可靠的附件,需要具有足夠的骨組織高度和寬度,因此有時需要植入的初步骨延伸。 這可以通過以下方式之一在局部麻醉或全身麻醉下完成:
- 骨塑料(移植患者的骨顆粒,供體骨或重新植入人造材料);
- 骨再生(從促進天然骨累積的生物相容性材料重新植入膜);
- 正弦提升 (上頜竇的機械提升,由此骨組織的體積增加)。
安裝牙科植入物
在局部或全身麻醉下進行牙齒植入。 安裝結構體的操作持續時間大約為20-30分鐘。 通過鑽頭和骨骼中的特殊鑽頭,形成一個床,植入物放置在該床中。 進一步安裝結構的其他部分和牙冠的程序取決於所選技術的類型。 鑑於解剖特徵,最困難和費力的是上牙齒的植入。
植入牙齒 - 並發症
操作種植體安裝會帶來不良後果。 因此,在手術過程中可能會出現出血和骨穿孔。 植入後,並發症可能是早期和晚期。 我們注意到與牙齒植入相關的不可避免的後果:水腫,疼痛綜合徵,體溫升高。 這些是身體對手術干預的正常反應。 偏離規範的是:
- 拒絕植入物;
- 周圍炎;
- 萎縮骨過程。