半月板損傷是最常見的膝關節損傷。 運動員和體力勞動者經常面臨這個問題。 在膝關節功能受損的最初症狀中,您應該諮詢醫生。 這將有助於及時開始治療並避免後果。
膝關節半月板的功能
事實上,它是一種軟骨組織。 半月板的基礎是70%由膠原纖維組成。 此外,這裡還有約0.6%的彈性蛋白和約13%的特殊蛋白質。 軟骨內襯本身由以下部分組成:
- 前角;
- 身體;
- 後角。
由於軟骨與脛骨和股骨韌帶連接在關節囊上,這使其具有移動性和高強度。 有這樣的彎月形變種:
- 內側或內側軟骨;
- 外部(也被稱為“外側半月板”)。
這種軟骨組織對肌肉骨骼系統非常重要。 其功能如下:
- 是膝關節活動能力的穩定器和限制器;
- 減少股骨和脛骨之間的摩擦;
- 起著減震器的作用。
對膝關節半月板損傷的類型
所有的傷害都可以根據兩個特徵進行分類:破裂的程度和類型。 識別損傷階段將有助於MRI。 另外,膝蓋損傷,半月板撕裂可以是這種類型:
- 水平;
- 鐮刀;
- 垂直;
- 槽。
外側半月板創傷
這種破裂的主要原因是合併傷害,伴隨著小腿扭傷。 這種軟骨形成的直接損傷很少被診斷出來。 另外,膝關節的外側半月板在風濕病的影響下可能會變形。 然而,外側軟骨形成的損傷比內部損傷少7-10倍。
內側膝關節半月板損傷
造成這種軟骨形成的原因很多:
- 身體位置的急劇變化;
- 超重,對肌肉骨骼系統造成強大的負擔;
- 不成功的轉彎等等。
內側半月板在男性中比在女性中受到更多的傷害。 在風險高的地區是運動員:
- 足球運動員;
- 網球運動員;
- 籃球運動員。
膝關節半月板損傷 - 症狀
軟骨形成的破裂在急性和慢性階段進行。 對膝關節症狀的半月板損傷可能有以下幾點:
- 由於軟骨組織的擦除而引起的咔噠聲;
- 如果半月板的碎片卡在兩個接觸面之間,這可能導致膝蓋阻塞;
- 疼痛,其強度因受傷階段而異;
- 表明膝關節水腫,同時破裂半月板和韌帶;
- 當軟骨病變的外緣受到影響時,會出現 關節積血 。
為確保半月板損傷,這些功能測試將有助於:
- 症狀白科夫 - 膝蓋應彎曲成直角。 關節空間觸診後。 與此同時,膝蓋被動地彎曲。 如果有很多的痛苦 - 這表明半月板突破。
- Landau症狀 - 患者應該雙腿交叉坐著。 如果膝蓋有嚴重疼痛 - 這是半月板損傷的徵兆。
- 症狀McMurray - 患者需要仰臥 ,膝蓋彎曲。 之後,執行旋轉運動。 這種操縱的緊縮和痛苦談到違規行為。
- 症狀Polyakova - 你需要躺在你的背部,並提高你的健康腿。 同時有必要靠著第二條腿的肩胛骨和腳後跟稍微抬起軀幹。 在軟骨結構破裂的區域進行這樣的鍛煉之後,將會有嚴重的疼痛。
對半月板的損傷程度
有幾個程度的違規行為。 當有半月板損傷時,有三組損傷 - 症狀是:
- 第一階段 - 出現一個小的違規行為;
- 二度 - 傷害增加的重點;
- 第三階段 - 有一種痛苦。
膝關節半月板損傷 - 治療
在功能測試的幫助下,有經驗的創傷醫生只能開一個診斷。 為了確定病變的性質及其嚴重程度,醫生會建議患者進行額外的檢查。 在這種情況下,一個簡單的X射線不是很有用,因為它不顯示軟骨形成。 這種診斷方法可以幫助對內側半月板角或其他病症的損傷:
- 超聲;
- MRI ;
- CT。
根據獲得的結果,創傷專家將選擇最佳的治療方案。 非手術治療更常被規定如果:
- 膝關節未被阻塞;
- 內側半月板損傷不明顯;
- 駕駛時沒有點擊;
- 老年患者發生退行性破裂。
保守治療的實質是消除膝關節的阻滯。 這種療法由以下步驟表示:
- 刺破關節包的內容。
- 引入10毫升1%脯氨酸溶液或20毫升1%Novocain溶液。
- 患者應該坐在高腳椅上,以使手柄與大腿之間的角度平直。
- 在給藥15分鐘後,醫生直接進行操作。
如果內部半月板損壞,封鎖將分四步消除:
- 創傷學家進行足部牽引。 這個程序可以用手或在覆蓋腿部的密集組織的幫助下進行。
- 醫生在與受限彎月面相反的方向上偏轉小腿。 在這種操作過程中,關節空間增加。 結果,半月板甚至可以變成其原始位置。
- 醫生執行小腿旋轉運動,將其向內或向外轉。
- 膝關節的自由屈曲和伸展被執行。
在這種操作之後更多的時候,封鎖被消除了。 在這種情況下,醫生施用石膏,從手指延伸到大腿的上三分之一處。 保持病人這種繃帶5-6週。 如果在第一次操作之後,你不能擺脫封鎖,那麼應該重複。 這種程序的最大數量是3次。 所有這些應該由經驗豐富的創傷醫生進行。
之後,醫生給病人一個保守治療。 他知道如何處理半月板損傷,所以他會推薦最有效的手術。 更常見的治療包括以下操作:
- 運動療法;
- 超高頻治療;
- 按摩;
- 服用藥物。
hondoprotectors已被證明是有效的。 這些藥物可以恢復軟骨組織。 這些藥物可以規定:
- 軟骨素;
- 葡萄糖胺;
- Rumalon。
膝關節半月板損傷繃帶
這種醫用膝蓋由彈性織物製成。 他有一個微妙的質地,所以你可以穿你的衣服下的繃帶。 由於膝關節沒有接縫,所以不會摩擦。 根據施加在腿上的壓力區分繃帶:
- 診斷輕微膝關節半月板損傷時使用第一壓縮類膝關節。 施加在它們上的壓力是22毫米汞柱。 這種繃帶防止了彎月面的撕裂。
- 膝墊2級壓縮 - 在手術後期間任命。 它們刺激淋巴和循環系統的功能,加速恢復過程。
半月板損傷 - 手術
在這種情況下建議進行手術干預:
- 關節損傷,這種侵害伴隨著出血;
- 診斷出完全的半月板破裂;
- 軟骨體變平;
- 號角分開了;
- 保守療法沒有給出預期的結果。
借助這些技術消除膝蓋內部半月板的損傷:
- 關節鏡 - 縫合元件;
- 半月板切除術 - 部分或完全去除軟骨形成;
- 移植 - 更換被破壞的組織。
半月板損傷 - 恢復
術後康復表現為運動療法和物理療法。 其持續時間取決於彎月面的損傷程度以及用什麼手術技術來消除半月板。 這種修復的目的:
- 去除膝關節半月板受損後發生的攣縮。
- 恢復關節並標準化步態。
- 加強穩定膝蓋的肌肉。
LFK半月板損傷
有一整套康復訓練。 他們必須在有經驗的專家的指導下進行。 他知道充滿半月板損傷或破裂的是什麼。 另外,他知道在這個或那個恢復階段允許的負載是多少。 因此,術後期間膝關節半月板損傷的運動療法以一般發展訓練為代表,針對所有肌肉群。 在晚期階段,運動療法由以下複合體表示:
- 在 跑步機 上以相反方向行走(以慢速模式運行);
- 下蹲;
- 健身球練習;
- 單腿跳躍;
- 在固定自行車上工作;
- “一腳踩”等。
半月板損傷後膝關節按摩
該程序用於保守治療和術後期間。 如果診斷為膝關節半月板損傷,按摩治療有助於達到這一結果:
- 減少組織腫脹;
- 恢復肌肉張力;
- 降低疼痛敏感度;
- 改善 組織 的血液循環 。
在第一階段,按摩以撫摸和輕柔的揉捏來表現。 此程序持續不超過3分鐘。 之後,連接更多強化操作,例如圓形和直線磨削。 這樣的練習進行4-5分鐘。 交替主動和被動腿部動作來完成按摩。 同時,可以使用髖部的電刺激。
膝關節半月板損傷 - 後果
如果您及時發現問題並及時糾正,可以避免嚴重的並發症。 膝關節半月板的老損傷是一種陰險的傷害。 它可能導致這樣的後果:
- 促進 關節病 的發展。
- 為了創建膝關節的機械不穩定性。 在運動過程中的任何時候,都可能發生封鎖。
- 導致 韌帶破裂 甚至骨折。
如果半月板損傷是在醫生的控制下及時採取的,病人會在短時間內恢復。 是的,手術干預經常發生而沒有並發症。 然而,在四十歲以上的所有患者中,發展負面後果的機會增加。 這是因為在這個年齡韌帶器械被削弱了。 一位經驗豐富的創傷專家會幫助解決這個問題。