為了診斷或治療目的而產生的內腔的檢查借助於內窺鏡檢查方法進行,支氣管鏡檢查也適用於該內腔方法。 什麼是支氣管鏡檢查,如何做這樣的手術以及為什麼 - 這個問題需要詳細考慮。
什麼是支氣管鏡檢查?
首先,你應該考慮支氣管鏡檢概念的定義,什麼樣的程序和何時開處方。 它的全名是氣管支氣管鏡。 這是一種現代化的方法,可以讓您直觀地檢查氣管和支氣管。 使用特殊設備fibrobronhoscope執行支氣管鏡檢查,其中包括一個特殊的電纜,末端帶有視頻或攝像頭。 要控制設備,請使用配備操縱器的特殊手柄。
支氣管鏡檢查顯示什麼?
發現支氣管鏡是什麼以及如何做這個手術,你應該知道一些重要的觀點。 氣管支氣管鏡檢查通常是通過將裝置插入鼻子,而不是通過口腔進行。 手術前的專家應用鎮靜劑和局部麻醉劑以排除過度興奮,痙攣和減輕疼痛。 在特別困難的情況下,使用全身麻醉。 然後該裝置滲入正在研究的器官。 除了肉眼檢查外,支氣管鏡還可以進行活檢以進行額外的檢查。
在研究中,支氣管鏡檢將顯示什麼內容:
- 痰,膿和粘液;
- 炎症過程;
- 異物的存在;
- 肺膿腫;
- 囊腫;
- 支氣管狹窄的管腔或支氣管異常增大;
- 腫瘤的存在;
- 瘻管,腫脹,侵蝕;
- 出血。
支氣管鏡檢查 - 適應證
支氣管和氣管支氣管鏡等複雜手術有其自身的適應症,可用於診斷或治療。 如果問題是支氣管鏡 - 我們已經考慮過這個問題,那麼在考慮這個問題時遵循邏輯性和一致性,應該考慮使用支氣管鏡的主要適應症。
藥用氣管支氣管鏡的適應症:
- 呼吸器官中存在異物,目的是將其移除;
- 去除良性和惡性腫瘤,其他腫瘤和粘液栓。
- 在擠壓腫瘤氣道時安裝特殊的支架。
- 清除粘液和膿液。
出於診斷目的,支氣管鏡檢查的適應症如下:
- 肺部膿腫;
- 肺炎頻繁;
- 吐血
- 疑似腫瘤;
- 找出嚴重呼吸系統疾病的原因;
- 結核;
- 吸煙;
- 無故咳嗽。
支氣管鏡檢查 - 禁忌症
支氣管鏡檢查的過程中有許多禁忌症,其中非常重要。 通常情況下,專家會在規定手術前收集完整的病史,以排除支氣管鏡檢查所產生的不必要且有時危險的後果,而不考慮可能相對和絕對的禁忌症。
絕對禁忌症:
- 不到六個月前遭受心髒病發作;
- 第三度肺和心功能不全;
- 急性中風;
- 對麻醉劑不耐受;
- 急性形式的 支氣管哮喘 ;
- 腹膜疼痛;
- 喉和氣管狹窄;
- 神經心理疾病;
- 心律失常。
相對的:
- 糖尿病;
- 懷孕的下半場;
- 月經週期;
- 三度甲狀腺腫;
- 冠狀動脈疾病;
- ARI;
- 慢性酒精中毒。
如何進行支氣管鏡檢查?
如何進行支氣管鏡檢查對於接受這種手術的患者很重要。 準備後應進行氣管支氣管鏡檢查,並根據計劃操作的原因和復雜程度由專家確定其實施方法。 支氣管鏡檢查,如何做以及如何做好準備 - 一個重要的問題取決於手術的成功結果。
準備支氣管鏡檢查
患者進行支氣管鏡檢查的必要準備包括許多分析:
- 心電圖;
- 肺部X光片 ;
- 艾滋病毒,梅毒,肝炎和一般血液檢查;
- 凝固。
除了測試之外,患者在手術前必須遵守某些要求:
- 你可以在晚上八點以後吃晚餐,不要太緊。
- 在睡覺前夕,需要服用鎮靜劑。
- 在手術當天,您應該停止吸煙。
- 氣管支氣管鏡檢查是在空腹進行的。
- 在手術之前,最好清空膀胱和腸道。
支氣管鏡檢查活檢
了解支氣管鏡檢查如何通過活檢,您可以在情緒上為這種不愉快的過程做好準備。 雖然這種操縱的描述令人不快,但其行為的細節可能會嚇倒任何人。 所以,這一系列的行動是:
- 將設備的管通過支氣管插入正在研究的部位(在該部位處計劃材料取樣)。
- 通過X射線電視控製過程,將特殊鉗子推到停止位置。
- 在呼氣時,鉗子的末端浸入肺實質並進行試驗牽引。
- 如果此時病人感到疼痛,應立即將鑷子取出,並在其他部位取材。
- 該方法需要三到七個樣本。
- 只有在他們確信受損區域的出血完全停止後,該程序才能完成。 吸入支氣管和氣管的血液。
麻醉下支氣管鏡檢查
在某些情況下,氣管支氣管鏡檢查是在全身麻醉下完成的。 並非所有的診所都具備這方面的技術能力,所以您應該事先知道該過程所需的設備的可用性。 這種方法的主要優點是術後期間的感覺過度,這表現為嚴重的疼痛和咳嗽,甚至不允許您移動。 在任何情況下都使用支氣管鏡檢查,但對麻醉藥過敏除外。
支氣管鏡檢查的順序如下:
- 病人的肺臟通風幾分鐘。
- 靜脈內施用硫噴妥鈉的1%溶液。
- 在第三次麻醉開始後,停止藥物並引入去極化樣品的鬆弛劑並進行通氣。
- 鬆弛開始後,去除面罩並進行氣管支氣管鏡檢查的程序,其順序如上所述。
- 使用面罩(麻醉設備)進行全面通氣並不總是可能的,所以如果出現缺氧跡象,則必須對患者進行插管並繼續使肺通過管通氣。
支氣管鏡檢查 - 並發症
不幸的是,支氣管鏡檢查後可能出現並發症,儘管這種方法被認為是盡可能安全的。 其外觀風險很小,但沒有人能完全保證完全安全。
- 胸部疼痛;
- 體溫升高;
- 噁心,常伴有嘔吐;
- ch咽和喘息;
- 長時間吐血。
支氣管鏡檢查後,在麻醉下進行,並發症可以如下:
- 支氣管痙攣和loringospasm;
- 過敏和高熱;
- 支氣管穿孔(非常罕見);
- 吸入性肺炎。
支氣管鏡檢查結果
在支氣管鏡檢查完成後,結果的解碼是如何完成的以及它們可以是什麼,問題是zaknomerny。 根據手術的初始適應症以及手術的方式,材料的進一步研究(在活檢時)將取決於。 在實驗室進行測試後,支氣管鏡檢查可以幫助制定準確的診斷。 更經常地診斷疾病,其在初始階段是該程序的適應症。
氣管支氣管鏡檢查後最常見的結論如下:
- 瘻管是 結核病 的徵兆;
- 狹窄的管腔和稠厚的痰可以說 囊腫性纖維化 ;
- endobronchitis;
- 支氣管哮喘的徵象:大量痰無膿,黏膜發紅,浮腫;
- 管腔的減少和壁的腫脹可以談論腫瘤的生長;
- 寬的輪廓,不均勻的邊緣,壞死性病變的存在 - 腫瘤的症狀;
- 支氣管擴張症 伴有膿液和支氣管擴張膿性痰。