傳染病炭疽菌自古以來就聞名於世。 如今，它不像以前那樣具有流行病學特徵，只發生在孤立的病例中。 例如，在俄羅斯，每年有15至50例該病確診，比19世紀初少了350倍。
什麼是炭疽病？
疾病人類炭疽是一種由細菌（炭疽芽孢桿菌）引起的傳染性疾病，當皮膚上形成carb腫時，炭疽病主要以真皮形式進行。 不太經常的情況下，您可以以敗血症的肺部或腸道感染的形式遇到這種疾病。 這種疾病的高致死率在肺部和腸道形式較高，可達90％。 皮膚外觀適合於成功治療，但如果不存在，死亡率為5-10％
炭疽病的病原體
炭疽病菌的致病因子是細菌 - Sibiriazvennye桿菌，它們對環境的變化具有抵抗力，並且可以在動物皮膚或土壤中形成孢子形式數十年。 如果我們更詳細地考慮，西伯利亞炭疽是由炭疽桿菌引起的 - 大棒長達10微米，直徑達1.5微米。 當在塗片中檢測到時，它們通常以鍊或雙鏈的形式被發現。
炭疽 - 感染的方式
感染的主要來源是食草動物（牛，山羊，馬，駱駝，綿羊）和豬。 受感染的動物通過傷口，尿液和糞便分泌桿菌。 對病原體傳播方式有一些分類。
- 食物。 在進食受污染的肉類，奶製品和酸奶製品後發生。
- 引腳。 風險小組 - 與動物密切接觸的工作人員。 仍然感染炭疽病是可能的，並且通過接觸死亡動物的皮膚（已知炭疽桿菌可以在皮膚或土壤中存活十年）。
- 空氣中的灰塵。 炭疽感染通過呼吸道粘膜發生。 在風險群體 - 皮革工作者。
炭疽 - 人類症狀
這種危險疾病的症狀很大程度上取決於炭疽的形式。 現代分類區分了兩種臨床形式，我們將在下面更詳細地考慮：
- 皮膚;
- 廣義。
但是，廣義形式有三種，每種形式的症狀都有明顯差異：
- 肺;
- E .;
- 化糞池。
皮膚形式的炭疽病
用這種形式的疾病，第一個症狀可能在炭疽孢子發生後的第二天出現，但有一些病例在兩週內沒有觀察到孢子活性的表現。 初期的皮膚炭疽病類似於蚊蟲叮咬後的感覺，但將來會出現這樣的症狀：
- 疼痛和瘙癢;
- 囊泡的出現，後來變成黑瘡並伴有腫脹;
- 溫度升高;
- 食慾不振;
- 發熱條件;
- 頭痛;
- 發炎的淋巴結 。
在5-6天后形成潰瘍後，其底部下沉，並且在邊緣處具有無色內含物的囊泡變得可見。 當潰瘍達到8至15毫米的大小時，它變成炭疽carb。 如果及時和適當的治療，潰瘍形成的潰瘍會在幾週後脫落，但恢復期可能更長。
肺形式的炭疽病
疾病肺部炭疽是痛苦的，對健康乃至人類生命構成嚴重威脅。 感染學以肺形式區分該疾病過程的兩個階段：
- 第一次可以持續兩週。
- 第二個突然出現。
炭疽，肺部形態初期的症狀只能伴隨胸部不舒服的感覺。 將來，患者的狀況會顯著惡化，並顯示：
- 嚴重 氣促 ;
- 體溫升高（通常達到臨界水平）;
- 皮膚紫紺;
- 中毒症候群;
- 畏寒;
- 呼吸急促。
隨著時間的推移，胸部疼痛變得更加強烈，並且類似於梗塞疼痛綜合徵。 淋巴結炎，咳嗽增加到血性痰。 如果你不開始及時治療這種形式的疾病，那麼這可能導致死亡。 晚期肺部或無治療的死亡率高達90％。
腸道形式的炭疽病
在腸道形式中觀察到的症狀可能非常不同，這是其危險。 該疾病的無症狀過程導致被忽視的形式，其通常可悲地結束。 在這種形式中，不僅經常受到腸道粘膜的影響，可以在食道和小腸中觀察到病變。 腸道形態的主要症狀是：
- 加重腹部疼痛;
- 用血嘔吐和腹瀉;
- 噁心和發燒;
- 完全沒有食慾;
- 在3-4天內（西伯利亞潰瘍的孢子侵襲粘膜後），腹水可能發展;
- 休克狀態;
- 死亡可以在症狀發作後2-5天發生。
炭疽菌的化糞池形式
疾病炭疽有另一種形式 - 敗血症。 這種形式是次要的（炭疽桿菌是其他形式的疾病的原因），並且從腸和肺轉化而來，更少見 - 皮膚轉化。 膿毒症形式的主要症狀：
- 嚴重寒戰;
- 血腥的便;;
- 體溫顯著增加;
- 呼吸急促和胸痛;
- 氣短;
- 噁心嘔吐;
- 在強烈的咳嗽中發現。
炭疽的診斷
疾病炭疽更容易接受治療，它越早顯露出來。 炭疽的實驗室診斷包括幾種方法，每種方法都補充了在其他研究幫助下獲得的信息。
- 細菌學方法。 選擇播種的特殊培養基，幾天后確定新發現的細菌菌落。
- 皮膚和過敏測試。 在這種研究方法中，炭疽（抗原）被引入皮膚。 陽性測試表明在人體內存在對病原體的抗體。
- 生物學方法。 他們感染實驗動物，並在他們死後分離並鑑定引起疾病和死亡的病原體。
- 天然材料的顯微鏡。 從囊泡和皮膚潰瘍在顯微鏡下觀察材料。 如果炭疽熱在那裡，它的桿狀細菌將清晰可見。
炭疽病治療
如果診斷出“炭疽病”，治療應該立即開始，從字面意義上說，治療可以是死亡。 在復雜治療的幫助下，專門在醫院進行治療。
- etiotropic（青黴素）;
- 免疫學（引入血清）;
- 發病（目標是減少中毒，炎症和血液凝固性的改善）。
除此之外，建議：
- 引入抗STI免疫球蛋白（取決於從20至80毫升的狀態嚴重程度）。
- 對於真皮形式，無菌敷料已被證明是非常好的，因為這種形式的手術干預沒有進行，因為可能引起皮膚變得泛化。
- 專家還談到需要積極的解毒，引入靜脈輸注晶體和膠體溶液，加入 潑尼松龍 。 與此同時，強制利尿被實施（一種方法是加速尿液排出身體，有助於清除毒素和其他不安全的生命產品，包括病原體）。
炭疽 - 抗生素
本病的病因是青黴素類抗生素炭疽，它能有效地影響病原B.炭疽。 通常，在處方最多的藥物中：
- 青黴素（肌內註射7-8天，日劑量為12-24萬單位）;
- 多西環素 （通常劑量）;
- 左氧氟沙星（500毫克，每日一次）;
- 環丙沙星在特別嚴重的情況下（一天兩次，400毫克）。
在最嚴重的情況下，靜脈注射抗生素治療數週。 對於那些與炭疽病患者接觸的人，他們需要開兩個月的口服抗生素治療課程。 在炭疽芽孢桿菌特別敏感的抗生素中，可以注意到以下（除了已經提到的那些）：
- 加替沙星;
- 氯黴素;
- 阿莫西林 ;
- 氨芐青黴素。
血清針對炭疽病
抗生素免疫球蛋白必須包括在西伯利亞炭疽的治療措施複合體中。 它含有控制桿菌所必需的抗體，具有明顯的抗菌作用，並很好地中和了炭疽毒素的作用。 迄今為止，抗阿斯匹林免疫球蛋白是最有效的血清。
在引入血清之前，進行特殊樣品以確定人體對血清蛋白質的敏感程度（通過皮內施用和隨後的反應）。 血清不是立即註射，而是在一小時內註射 - 間隔約15分鐘（2-3次）肌肉注射。 之後，患者應該在專家的監督下盡可能多的時間。
預防炭疽
眾所周知，西伯利亞潰瘍是一種以炭疽桿菌形式進入人體的感染，因此有必要採取嚴肅的預防措施，特別是風險群體。 預防措施由獸醫和健康措施組成，旨在：
- 說明觀察到這種疾病的案件的領域;
- 控制放牧牛群及其狀況;
- 對潛在的感染攜帶者動物進行免疫;
- 控制牧場和各種畜牧設施。
如果我們談到在疫情直接進行的預防措施，它們如下：
- 懷疑患有炭疽的患者住院。 觀察這樣的病人和他的治療是由一個特殊的醫生團隊進行的。
- 病人只有在完全康復後才能出院。
- 死於炭疽病的人的屍體不會打開人。 在特殊情況下，由主治醫生完成手術，然後徹底消毒房間。
從炭疽菌接種
針對炭疽疫苗的疫苗適用於由於專業活動，屠宰場作業以及與動物源性原料接觸而長時間與動物長期密切接觸的情況。 對於接種炭疽疫苗的人群，他們包括那些接觸過被污染物質的人。 如期進行疫苗接種。
接種禁忌症包括：
- 放射療法;
- 急性形式的傳染性和非傳染性疾病;
- 惡性血液病;
- 內分泌疾病;
- 接受糖皮質激素;
- 皮膚和結締組織的複發性疾病;
- 懷孕和哺乳期;
- 年齡到14歲。