肺水腫是由非炎性液體從肺毛細血管滲入間質和肺泡引起的病理狀態。 正因為如此，氣體交換的急劇侵犯，氧氣飢餓開始，耗盡組織和器官。
肺水腫的類型
OL是應立即給予幫助的條件。 它可能因體力消耗而產生，並在晚上 - 休息。 有時肺水腫成為一種並發症，這種並發症是在違背器官中液體循環的背景下發展起來的。 血管不能處理從毛細血管中濾出的過量血液，高壓液體進入肺泡。 因此，肺部停止正確執行其基本功能。
OL的發展分兩個階段進行。 首先血液滲透到間質中。 這種情況稱為間質性肺水腫。 有了它，實質完全被液體浸漬，但肺泡的腔不進入滲出液。 從間質空間，如果壓力不減少，血液滲入肺泡。 在這種情況下，診斷為肺泡性肺水腫。
發育時間仍然可以將肺水腫分類：
- 急性發作2-4小時。
- 需要花費幾個小時才能開發出一個長期的。 它可以持續一天或更長時間。
- 閃電是最危險的。 它突然開始，並且僅在死亡發生後幾分鐘發生。
心源性肺水腫
各種疾病會導致AL的問題。 當心臟參與病理過程時，設置心臟肺水腫。 導致它的疾病導致左心室收縮和舒張功能的紊亂。 主要患有缺血性心髒病的患者。 此外，伴有心肌梗塞，高血壓，心髒病的肺水腫發生。 為確保OL確實是心源性的，您需要檢查肺毛細血管壓力。 它應該高於30毫米汞柱。 藝術。
非心源性肺水腫
這種OL可能由各種疾病引起，導致一個問題 - 侵犯肺泡膜的通透性。 導致非心源性水腫的疾病：
- 肺炎（包括細菌和病毒）;
- DIC綜合徵;
- 急性形式的出血性胰腺炎;
- 肺部創傷。
最大的問題是心臟和非心臟肺水腫難以相互區分。 為了正確區分這個問題，專家應該考慮患者的病史，評估心肌缺血，並測量中心血液動力學。 在診斷中，還會使用特定的測試 - 堵塞壓力的測量。 如果數字高於18毫米汞柱。 藝術。 是心源性水腫。 由於非心源性問題，壓力保持正常。
有毒肺水腫
國家出現是因為：
- 增加毛細血管通透性
- 侵犯他們的完整性;
- 違反在神經系統弧中發生的主要過程;
- 缺氧。
有毒的水腫有一些特殊性。 他有一個明顯的反射時期。 另外，OL的一般症狀與肺和呼吸道組織的化學灼傷的症狀相結合。 醫學區分了問題發展的四個主要階段：
- 首先，反射性障礙的表現是特徵性的：咳嗽，嚴重呼吸困難，不斷催淚。 在最困難的情況下，可能會發生心臟反射停止和呼吸。
- 在潛伏期內，刺激症狀消退。 它持續幾個小時到幾天（但通常不超過4到6個小時）。 雖然患者的總體健康狀況也很穩定，但診斷措施可以確定臨近水腫的症狀：呼吸頻繁，脈搏減慢。
- 第三階段顯示腫脹。 持續一天左右。 在此期間，體溫升高，中性粒細胞白血球增多。
- 總之，有跡象表明會出現並發症，如肺炎或肺動脈硬化。
什麼導致肺水腫？
肺部膨脹的原因很多。 其中主要有：
- 敗血症（大多數情況下是在毒素滲入血液的背景下發展的）;
- 藥物過量;
- 肺炎 ;
- 過量的某些藥物（最危險的是抗炎藥物和細胞毒性藥物）;
- 輻射對肺的損害;
- 毒藥中毒;
- 第一輪循環停滯（觀察支氣管哮喘， 肺氣腫 等肺部疾病）;
- 血液中蛋白質水平的慢性或突然下降（如在肝硬化，腎病綜合徵和其他腎病中）;
- 腸病;
- 急性形式的出血性胰腺炎;
- 氣體中毒 ;
- 胃的渴望;
- 氣胸 ;
- 留在高空;
- 過量的不受控制的靜脈注射液體。
伴有心力衰竭的肺水腫
這種病理學是肺循環中增加高血壓的最後階段。 心髒病中的肺水腫在急性心力衰竭形式中發展並且整個系統被破壞。 心源性水腫的特徵是咳嗽伴痰粉紅色。 在特別困難的情況下，患者會出現嚴重的氧氣短缺和意識喪失。 呼吸患者變得膚淺且絕對無效，因此需要肺通氣。
高度的肺水腫
征服山峰是一項危險的運動，不僅因為雪崩的收斂危險。 山上肺部的腫脹很常見。 它甚至可以出現在有經驗的登山者和登山者身上。 爬上山越高，身體接受的氧氣越少。 在高處，壓力下降，通過肺部的血液不能獲得適量的有用氣體。 結果，液體積聚在肺中。 如果你不幫助肺部腫脹，一個人可能會死亡。
臥床病人的肺水腫
人體長時間不適合處於水平位置。 因此，一些臥位患者以OL的形式開始並發症。 問題的症狀與嚴重疾病引起的情況相同，但治療此類肺水腫要容易一些，因為事先知道它出現的原因。
在臥床不起的患者中，肺水腫的原因如下：仰臥位吸入的空氣少得多。 正因為如此，肺部的血流才會減慢，並出現停滯現象。 含有炎症成分的痰會累積，並且水平地吐出它很困難。 結果，停滯的過程進展，浮腫發展。
肺水腫 - 症狀，體徵
急性和長期OL的表現是不同的。 後者發展緩慢。 第一個“吞嚥”，警告關於這個問題，變得呼吸急促。 起初它只在體力消耗時出現，但即使在絕對休息的狀態下，呼吸也很困難。 在許多患者中，與呼吸急促平行，肺水腫症狀表現為例如快速呼吸，頭暈，嗜睡，全身無力。 要指出危險可能是聽肺的程序 - 在聽診器中聽到奇怪的g and聲和喘息聲。
急性肺水腫不難察覺。 它通常表現在夜間，睡眠期間。 一個男人從嚴重窒息的襲擊中醒來。 它涵蓋了恐慌，因為攻擊只會加劇。 一段時間後，咳嗽，臉色蒼白，發紺，寒冷粘汗，顫抖，胸部擠壓疼痛加入到已有的症狀中。 在增加水腫的過程中，可能會出現混淆，血壓可能會下降，或者減弱，或者根本不會受到脈搏的影響。
肺水腫 - 治療
AL的治療應旨在減少，以便隨後徹底消除導致其發生的所有主要原因。
以下是如何治療肺水腫：
- 首先，應採取一切可能的措施減少血液流入肺部。 要做到這一點將有助於血管舒張藥，利尿劑，放血的過程或應用止血帶。
- 如果可能的話，有必要通過加速心臟收縮和降低外周血管阻力來提供血塊外流的條件。
- 氧療有助於消除肺水腫的跡象。
- 為病人提供安寧並保護他免受壓力情況非常重要。
- 在最嚴重的情況下，允許將5ml 96％的酒精和15ml的5％葡萄糖溶液混合到氣管或靜脈內。
肺水腫 - 緊急援助，算法
一旦AL的第一次表現被注意到，一個人必須在住院之前得到幫助。 否則，攻擊可能會導致死亡。
按照以下算法對肺水腫進行緊急護理：
- 應將受害者置於半坐姿。
- 吸入氧氣清潔泡沫中的上呼吸道。
- 用抗精神病藥停止劇烈疼痛。
- 恢復心率。
- 使電解質和酸鹼平衡正常化。
- 在鎮痛劑的幫助下，恢復一個小圓圈的靜水壓力。
- 降低血管的音調和胸腔內血漿的量。
- 急性肺水腫涉及強心甙的引入。
肺水腫 - 治療
醫院繼續嚴肅治療。 為了解決肺水腫藥物這樣的問題，需要以下幾點：
- 嗎啡;
- 芬太尼;
- 呋塞米 ;
- Korglikon;
- strofantin;
- Eufillin ;
- 氨茶鹼;
- 抗生素（在細菌並發症的情況下）。
肺水腫 - 後果
OL可能有不同的後果。 如果及時正確地提供緊急護理，並且由合格的專家進行後續治療，即使是急性肺水腫也將被安全地遺忘。 長時間的缺氧會導致中樞神經系統和大腦發生不可逆轉的過程。 但在最可怕的情況下，急性水腫的突然發作會導致致命的後果。
肺水腫 - 預後
理解AL是預測通常不利的問題很重要。 據統計，約有50％的患者存活。 但是如果可以診斷開始的肺水腫，恢復的機會會增加。 浮腫在心肌梗塞的背景下發展，導致90％的病例死亡。 醫生必須觀察患者發作幾個月後才能恢復。