實驗室血液檢測必須確定全球醫學中的ESR。 這個指標對許多疾病的診斷很重要,評估病程的嚴重程度和規定治療的有效性。 因為 按年齡分列的女性有不同的ESR準則,平均指標表將有助於確定偏差。
什麼是ESR?
血沉(ESR),有時也稱為血沉(ESR)反應,反映了血漿蛋白組分的比例。 紅細胞是通過身體攜帶氧氣的紅細胞。 它們是血漿中最重的成分,並且在置於試管中的選定血液樣本的重力作用下,呈濃密部分棕色的紅細胞從底部沉降下來。 這些血液顆粒沉降的速度在很大程度上取決於它們的聚集程度,即E. 粘在一起的能力。
這種生理指標通常在一般血液檢查中進行檢查。 根據使用的方法,可以選擇血液樣本:
- 從靜脈 - 在一個方法Vestergrena;
- 從手指 - 用Panchenkov的方法進行分析時。
為了獲得最可靠的結果,最好遵守以下規則:
- 服用前6-12小時不要食用;
- 在研究前一天放棄脂肪,難以消化的食物和酒精;
- 在分析前一天排除接受藥物(如有必要向醫生諮詢)。
根據Westergren的紅細胞沉降率
通過Westergren測定ESR是世界醫學實踐中公認的一種方法,其特點是靈敏度高,準確性高,實施速度快。 將所選用於分析的生物材料在具有200mm刻度的特殊管中與檸檬酸鈉的抗凝作用物質以一定比例混合。 然後將樣品垂直放置一段時間(1小時),在此期間觀察到紅細胞沉降。 ESR以mm為單位測定1小時,以測量上半透明血層的高度,而不考慮沉積物。
根據潘琴科夫的紅細胞沉降率
使用Panchenkov方法計算血液中的ESR被認為已經過時了,但傳統上它仍然在我國的許多實驗室中實現。 將選定的血液與抗凝血劑檸檬酸鈉混合併置於特殊的毛細管中,以100個分度畢業。 一小時後,測量分離的上部血漿層。 以“mm”為單位計算紅細胞沉降率。
女性血液中的ESR率
已經確定血液中ESR的速率取決於幾個因素:
- 一個人的性別;
- 年齡;
- 健康問題的存在;
- 有機體的個體特徵;
- 荷爾蒙變化等
通常,當分析紅細胞沉降率時,女性的常模超過男性觀察到的正常值。 該指數在白天稍有變化,其不同的數值在空腹和飯後記錄。 在女性身體中,ESR率隨著不同的激素背景而變化最大,該背景隨年齡和各種生理過程(月經,懷孕,更年期)而變化。
ESR - 按年齡分列的女性常模
為了找出健康狀況正常婦女ESR的確切標準,進行了大規模檢查,在此基礎上獲得了平均指數。 ESR - 按年齡分列的女性常模,該表反映了以下幾個階段:
- 青春期;
- 生育;
- 更年期。
女人的年齡 | ESR的標準限制,mm / h |
長達13年 | 4-12 |
13-18歲 | 3-18 |
18-30歲 | 2-15 |
30-40歲 | 2-20 |
40-60歲 | 0-26 |
60年後 | 2-55 |
ESR在懷孕
在生育期間,血沉速度是評估血沉的重要指標,不同年齡的孕婦血液中激素水平的變化對血液成分的影響是不同的。 此外,還揭示了孕婦這一指標與身體體質的關係。 因此,下表顯示了女性的ESR率不是年齡,而是取決於孕齡和體型:
孕婦的身體類型 | 懷孕上半年ESR率,mm / h | 懷孕後半年ESR率,mm / h |
充分 | 18-48 | 30-70 |
瘦 | 21-62 | 40-65 |
紅細胞沉降率增加 - 這是什麼意思?
紅細胞和ESR的聚集程度隨著血液蛋白質化合物的增加而增加,導致這些顆粒的粘附力增加。 一般而言,這些蛋白質是血液中出現的炎症過程的標誌物:纖維蛋白原,免疫球蛋白,血漿蛋白等。應當指出,ESR的分析不是特異性的,並且不可能確定炎症過程在體內的類型和定位。 此外,超過標準的ESR被注意到了一些非炎症性病症。
ESR增加 - 原因
當血紅細胞沉降率增加時解釋結果時,需要考慮其他血液計數和其他用於建立準確診斷的診斷措施。 Westergren的紅細胞沉降率在以下主要病例中高於正常值:
- 細菌,病毒,真菌性(ARVI,肺炎,結核,敗血症,尿路感染等)的感染性和炎症性疾病;
- 自身免疫性疾病( 血管炎 ,系統性紅斑狼瘡,硬皮病);
- 惡性腫瘤;
- 肝髒病變,膽管,胰腺;
- 內分泌疾病(甲狀腺毒症, 糖尿病 );
- 外傷,骨折,術後情況;
- 心肌梗塞 ;
- 有毒物質中毒;
- 燒傷;
- 貧血和其他血液疾病;
- 腹瀉;
- 出血;
- 過敏反應;
- 服用某些藥物等
ESR增加 - 該怎麼辦?
由於ESR的增加不是由病理原因引起的,首先需要檢查所有可能的生理性刺激因素,排除分析中可能出現的錯誤。 當尋找導致超過正常參數的疾病時,有必要分配許多研究,不同概況的醫學專家的諮詢。 根據檢測到的疾病確定治療。