妊娠晚期終止 - 社會,醫學適應症和所有墮胎方法

只有在特殊情況下才可能中斷妊娠。 同時女性的慾望不是手術干預的指標。 醫生們擔心晚期流產可能帶來的負面後果,其中主要是繼發性不孕症。

墮胎是在晚些時候嗎?

可以在胎兒發育的初始階段按照女性的要求中斷妊娠。 由母親發起的最後一次終止妊娠期為12週。 這段時間之後的流產被稱為遲到,並且只在特殊情況下進行。 妊娠過程中斷的方法的選擇根據當前時期,孕婦的年齡和健康狀況進行。 因此,在懷孕20週後,醫生不使用經典的流產技術,而是進行人工分娩。

適應墮胎

醫療委員會決定在晚些時候需要墮胎。 即將到來的醫生(婦產科醫生,引起需要墮胎的領域專家(社會學家,國家機構代表))考慮到體檢的結果以及孕婦的社會狀況。 關於在 12週 後中斷妊娠的最終決定可以基於:

墮胎的醫學適應症

最初考慮這種終止妊娠的指徵。 在大多數情況下,它們與懷孕婦女的存在有關,這些疾病可能會阻止她正常取出和生下嬰兒。 此外,晚期流產可以通過鑑別胎兒畸形和發育障礙來指示,出生後會導致兒童殘疾或死亡。 在12週後流產的主要醫學適應症包括:

墮胎的社會跡象

後期墮胎的社會原因是由於存在會使最懷孕或未來的嬰兒的生活條件惡化的因素。 通常,醫生會考慮到懷孕期間直接產生的社會因素:

此外,在決定墮胎時還可考慮許多社會因素,但其可用性並不是妊娠中斷的嚴格指標:

如何在晚些時候進行墮胎?

晚期流產的方法實際上與醫生在妊娠早期使用的方法沒有區別。 但是,沒有進行晚期藥物的妊娠中斷。 方法的選擇由醫療委員會根據檢查結果進行,並考慮到妊娠期和其過程的特徵。 每種技術都有自己的特點,有一定的技術。 在用於中斷妊娠的方法中,使用12週後:

  1. 流體的經年管理。
  2. 強迫宮頸擴張。
  3. 人工分娩
  4. 小剖宮產。

液體介導的方法

妊娠晚期使用高滲溶液進行流產是常用技術。 這種中斷妊娠方法的作用機制與羊水量及其滲透壓的變化有關。 由於這種變化,子宮的肌肉結構出現伸展,並隨之減少。

在這種情況下,增加子宮的音調,醫生與胎兒死亡後(由於高滲溶液的影響)開始出現的物質可能產生毒性作用。 子宮肌強烈的收縮運動導致胎兒向外排出,因此妊娠完全中斷。 通過其機制,該方法類似於藥物誘導的終止妊娠,後期不使用。 手術後,醫生仔細檢查宮腔,排除胎兒組織殘留的存在。

擴張和撤離

由於醫療原因晚期懷孕流產通常是通過擴張和撤離的方法進行的。 最佳流產時間為15-18週。 首先,醫生使用擴張器逐漸擴大的手術器械(擴張)進行宮頸管的人工擴張。

進入子宮腔後,醫生進行胎兒剝離和胎膜剝落。 在這個階段結束時,他們開始撤離 - 借助真空抽吸將胎兒殘餘物向外提取。 預擴張撤離被認為是晚期墮胎的溫和方法,並被世界衛生組織推薦為另一種墮胎方法。

小剖宮產

這種晚期手術流產與通常的剖宮產幾乎沒有區別。 進入胎兒是通過前腹壁的切口,隨後通過該切口提取水果。 手術在全身麻醉下進行。 對於上述方法的禁忌症,這種方法很少使用。 在手術過程中,流血不受控制的風險很高,因此決定採取何種措施是在女性生命受到威脅時採取的。

人工遞送方法

當需要在晚些時候進行墮胎時,醫生會在 20週 後改變人工分娩的策略。 在這種情況下,胎兒不會從宮腔中撤出,而是執行使其獨立驅逐到外部的程序。 談到墮胎是如何在生命的晚期發生的,醫生經常使用術語“刺激早產”。

在後期,從心理學的角度來說,墮胎並不稱為墮胎:此時的胎兒已經可以稱為一個孩子,而未來的母親已經對嬰兒產生了影響。 在她的荷爾蒙中合成形成一種母性感。 人工生產始於刺激 - 他們將前列腺素注射到體內,這會增加子宮肌肉組織的緊張度並引起其收縮。 結果,部落活動開始了。

在晚些時候終止妊娠後出院

墮胎一直是身體的一個因素,免疫力弱化,所以重要的是要監測女性的健康狀況。 生殖系統為感染和炎症的發展創造了有利的環境。 作為生殖系統狀況的指標,評估流產後的流產情況。 通常情況下,他們出現在手術後的第2-3天,可能有少量血液,但不聞。 這些參數的變化可能表明有感染。 帶有腐爛氣味的黃色放電應該是聯繫醫生的理由。

妊娠晚期發生的棕色分泌物可以持續10天。 在某些情況下,女性可能會注意到血塊的出現(在體溫影響下發生折疊)。 這種分泌物的體積適中,並且它們本身在下腹部或陰道區域不伴有痛苦的感覺。 將分泌物改變為深褐色可能表明子宮中有息肉。

後期流產後恢復

恢復期的持續時間取決於終止妊娠的方法和實施期限。 晚期墮胎的特點是身體的高發病率和壓力。 為排除可能出現的早期並發症,一名婦女在醫院的專業醫生的監督下進行。 一般來說,從墮胎恢復包括:

  1. 預防失血。
  2. 排除感染的可能性(抗生素治療,抗炎藥物)。
  3. 對女性生殖系統進行儀器檢查以排除胎膜殘留。

晚期終止妊娠的後果

對醫生關於可能的後果感興趣,女性正試圖找出是否有可能進行墮胎以及這種手術有多危險。 婦科醫生認為這種手術非常不受歡迎 - 以前流產的並發症和後果可能會在幾個月和幾年後出現。 考慮到他們的發展時間,醫生將可能的並發症細分為:

  1. 早期 - 在中斷過程中發生(子宮穿孔,出血)。
  2. 推遲 - 術後一個月內發展(子宮內膜炎,血腫,妊娠進展)。
  3. 遙遠 - 一年後出現(內咽,子宮頸,子宮內膜損傷,侵犯輸卵管的通過)的瘢痕改變。